’Parcours MRC AURAL’ est un site à vocation pédagogique, évaluant notamment l’impact des technologies de l’information et de la communication (TICE) sur la formation initiale et continue des professionnels de santé. Le champ de formation est restreint à la maladie rénale chronique (MRC) et son traitement par dialyse.

Synthèse des KDIGO MRC 2024, version finale - Version française.

Ce texte est la traduction verbatim des principales recommandations pour prescrire, et adapter les médicaments chez les personnes avec une insuffisance rénale chronique

La prise en charge globale de la Maladie Rénale Chronique (MRC) s’articule autour de plusieurs dimensions centrées sur l’amélioration de la qualité de vie des patients. Le texte discute en profondeur des dimensions essentielles du soin, en soulignant notamment l’importance d’une approche patient-centrée, des modèles de soin efficaces et de la pharmacothérapie individualisée.

La maladie rénale chronique (MRC) constitue une pathologie impactant plus de 850 millions d’individus à l’échelle mondiale, soulignant ainsi l’urgence d’initier des mesures préventives et de contrôle. La dernière décennie a vu émerger des perspectives novatrices concernant la qualité et la précision des soins offerts aux patients atteints de MRC, grâce au développement d’outils et d’interventions dédiés. Parmi ces avancées, les nouvelles biomarqueurs, les techniques d’imagerie, l’intelligence artificielle et des stratégies d’organisation des soins, ont permis d’améliorer la détection, l’étiologie, l’évaluation des mécanismes prédominants en fonction du stade de la maladie, et l’identification des patients à haut risque de progression ou d’évènements associés. L’intégration des concepts de médecine de précision dans la prise en charge de la MRC est en cours de développement, nécessitant un dialogue continu sur les implications potentielles pour la prestation des soins.

La prise en charge de maladies complexes comme les maladies rénales chroniques nécessite des soins coordonnés dans le cardre d’un parcours de soins et faisant appel aux médecins spécialiste en premier ligne et dans certains cas le néphrologue.
Une des questions pratiques est de savoir quand est il nécessaire ou souhaitable d’adresser le patient au néphrologue et en corollaire quel est le dégré d’urgence de l’adressage.

La stratification du risque rénal (passage en dialyse) basée sur le seul DFG ou sur la classification GA est peu performante. Le score de risque rénal (S2R ou Kidney Failurer Risk Equation / KFRE en anglais), est un outil développé pour prendre en compte les facteurs multiples de progression et notamment le risque compétitif de mortalité cardiovasculaire (...)